เป็นสิวอักเสบอยู่ทำ Pico Laser ได้ไหม? ควรรักษาสิวหรือรอยสิวก่อน

12 ต.ค.

ยาว 1 นาที

ถ้ายังมีสิวอักเสบหลายจุด เรามักให้ความสำคัญกับการควบคุมสิวก่อนหรือทำควบคู่กันครับ เพราะ Pico ที่ใช้กับรอยดำไม่ได้หยุดการเกิดสิวใหม่ หากยิงรอยเก่าแต่ยังมีสิวอักเสบต่อเนื่อง ผิวจะสร้างรอยใหม่เพิ่มและประเมินผลของเลเซอร์ยาก

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่ามีสิวหนึ่งเม็ดแล้วทำ Pico ไม่ได้เสมอไป แพทย์ต้องดูชนิดสิว จำนวน ตำแหน่ง ยาที่ใช้ และโหมดของ Pico หากมีแผลเปิด ตุ่มหนอง หรือผิวระคายเคืองมาก อาจต้องเลื่อนหรือเว้นบริเวณนั้น

สิว รอยแดง รอยดำ และหลุมสิวเป็นคนละเป้าหมาย

สิวอักเสบต้องลดการอุดตันและการอักเสบ รอยแดงเกี่ยวกับหลอดเลือด รอยดำคือเม็ดสีหลังอักเสบ ส่วนหลุมสิวเป็นโครงสร้างผิว การใช้คำว่า “เลเซอร์รอยสิว” คำเดียวอาจทำให้เลือกเครื่องและหัวไม่ตรง

Pico มีบทบาทตรงไหน

Pico มีบทบาทกับรอยดำบางชนิด และระบบที่มีหัว Fractional อาจใช้กับพื้นผิวหรือหลุมในแผนที่เหมาะ แต่ไม่ใช่การรักษาสิวอักเสบหลัก และไม่ควรยิงทับแผลที่ติดเชื้อหรือเปิดโดยไม่ประเมิน

ยารักษาสิวต้องแจ้งอะไรบ้าง

แจ้งยาทา ยากิน การแพ้ยา และประวัติใช้ isotretinoin เพราะมีผลต่อความแห้ง การไวต่อการระคายเคือง และแผนหัตถการ ไม่ควรหยุดยาเองเพียงเพื่อมาทำเลเซอร์

ที่ STC เราจัดลำดับอย่างไร

เราจะนับสิวอักเสบ ดูว่ามีรอยใหม่เกิดเร็วแค่ไหน และถามว่าคนไข้กังวลสิวหรือรอยมากกว่า หากสิวยังควบคุมไม่ได้ เป้าหมายแรกคือหยุดรอยใหม่ แล้วจึงวางแผน Pico กับรอยที่เหลือ

คำถามที่พบบ่อย

มีสิวหนึ่งเม็ดต้องยกเลิกนัดไหม

ไม่จำเป็นเสมอไป ส่งภาพหรือให้แพทย์ตรวจ อาจเว้นจุดนั้นหรือปรับแผนตามลักษณะสิว

Pico ช่วยลดสิวอักเสบได้ไหม

ไม่ควรใช้เป็นการรักษาหลักของสิวอักเสบ ต้องวางแผนยาหรือการดูแลสิวที่ตรงสาเหตุ

ควรรอให้สิวหายหมดก่อนรักษารอยไหม

ไม่จำเป็นต้องไม่มีสิวเลยทุกคน แต่ควรควบคุมการอักเสบให้เพียงพอเพื่อไม่ให้มีรอยใหม่ต่อเนื่อง

ลำดับที่คุ้มกว่าคือหยุดสิวใหม่ก่อน แล้วค่อยลดรอยที่เหลือ การทำ Pico ในเวลาที่เหมาะช่วยให้ประเมินผลได้ชัดและไม่ต้องไล่รักษารอยที่เกิดเพิ่มทุกเดือน

แหล่งอ้างอิง

[1] DermNet, Lasers lights and acne — https://dermnetnz.org/topics/lasers-lights-and-acne

[2] American Academy of Dermatology, Acne diagnosis and treatment — https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/treatment

[3] DermNet, Picosecond laser — https://dermnetnz.org/topics/picosecond-laser

[4] Li et al., Fractional picosecond laser for atrophic acne scars — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37310182/